Epidémies de méningite en Afrique, Ghana et Burkina Faso

medecinedesvoyages.net

Le 27 janvier 2019, l'Organisation mondiale de la santé rapporte des cas de méningite cérébro-spinale dans plusieurs pays de la « ceinture de la méningite de Lapeyssonnie» avec un total cumulé de 844 cas cliniques suspectés de méningite, dont 42 décès, recensés depuis le début de l'année.

Les pays ayant rapporté une augmentation des cas et/ou des districts en phase d'alerte (sans atteinte du seuil épidémique) sont :

Au Ghana :

Au Burkina Faso :

Un foyer épidémique de méningite a été rapporté dans la Zone 1 du district de Diapaga frontalier avec le Niger et le Benin. Les investigations ont permis d'identifier 7 cas de méningite à Neisseria meningitidisC et 1 cas de méningite à Hémophilus influenzaedans 12 échantillons de LCR collectés et testés.

Il est recommandé au Bénin et au Niger de vérifier la situation dans les districts frontaliers et renforcer la surveillance de la méningite non seulement dans tout le pays mais principalement dans ces zones frontalières.

Au Nigéria :

Une augmentation des cas de méningite dans plusieurs régions avait été notifiée en décembre 2018.

En raison d'un retard dans la notification des cas de méningite et de l'identification du germe, il est difficile de connaître la situation épidémiologique actuelle dans plusieurs pays.

Rappels sur laméningite à méningocoque :

Des épidémies deméningite saisonnières sont fréquentes dans les pays de « la ceinture de la méningite de Lapeyssonnie » en Afrique sub-saharienne pendant la saison sèche de décembre à juin. Elles déclinent rapidement avec l'arrivée des pluies. Les sérogroupes généralement responsables de ces épidémies sont les A, C et W.

La méningite est transmise par contact direct (par gouttelettes respiratoires). En cas de symptômes (fièvre élevée, maux de tête, raideur de la nuque) il faut consulter immédiatement un médecin pour débuter un traitement antibiotique car l'évolution peut être foudroyante et devenir fatale en quelques heures.

En Afrique des campagnes de vaccinations se font au niveau des pays avec un vaccin monovalent A conjugué (vaccin MenAfriVac), développé dans le cadre du Projet Vaccins Méningite(MVP) est un partenariat entre PATH (une des plus grandes organisations à but non lucratif de la santé mondiale aujourd'hui) et l'Organisation mondiale de la Santé. Ce vaccin est strictement réservé aux populations locales

Pour le voyageur ou le migrant qui prévoit un séjour en zone de transmission deux vaccins quadrivalents conjugués A, C, Y, W (Nimenrix® et Menveo®) sont disponibles pour les adultes et les enfants se rendant dans une zone d'endémie, notamment la « ceinture de la méningite » en Afrique subsaharienne : zones de savane et Sahel, d'ouest en est, du Sénégal à l'Ethiopie, au moment de la saison sèche, favorable à la transmission du méningocoque (habituellement hiver et printemps) ou dans toute autre zone où sévit une épidémie, dans des conditions de contact étroit et prolongé avec la population locale.

Pour le voyageur, des informations détaillées sont disponibles sur les sites Mesvaccins.net ou Medecinedesvoyages.net.

Sources : Safetravel ; Organisation mondiale de la santé.

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