Foyer épidémique d’hépatite A lié à la consommation de fruits rouges dans plusieurs États des États-Unis

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Aux États-Unis, le_Central District Health Department_ [CDHD] du Nebraska a rapporté le 20 novembre 2019, une épidémie multi-état d'hépatite A qui a été liée à la consommation de mûres et potentiellement à des fraises achetées entre le 9 et 30 septembre 2019 dans les épiceries_Fresh Thyme_.

Les baies ont été distribuées dans 3 États (Nebraska, Indiana et Wisconsin). Le ministère a fait remarquer que ces mêmes baies ont également été distribués dans l'Iowa, l'Illinois, le Kentucky, le Michigan, le Missouri, le Minnesota, l'Ohio, et la Pennsylvanie.

Une enquête de la _Food and Drug Administration_et des _Centers for Disease Control and Prevention_en collaboration avec d'autres agences locales et l'État est en cours. La plupart des éclosions d'hépatite A associées aux baies ont été liées à des surgelés. La source des baies n'est pas indiquée.

Rappels sur l'** hépatite A.**

Le virus de l'hépatite A fait partie de la famille desPicornaviridæ et appartient au genre_Hepatovirus_. Il se transmet principalement par voie féco-orale, le plus souvent de manière indirecte, par l'intermédiaire d'eau ou d'aliments contaminés, plus rarement directement au contact d'un malade. Le virus est éliminé en grandes quantités dans les selles des personnes malades. Il peut alors contaminer l'environnement, notamment l'eau, où il peut survivre de nombreux mois. Les flambées à transmission hydrique, bien que rares, trouvent en général leur origine dans une eau de boisson contaminée par des eaux usées ou insuffisamment traitée.

Le virus de l'hépatite A est cosmopolite et entraine des cas sporadiques (quelques cas non reliés) ou des épidémies, souvent de façon cyclique. La période d'incubation est de 14 à 28 jours. Les symptômes peuvent être bénins ou graves. On peut observer une fièvre, un mauvais état général, une perte d'appétit, des diarrhées, des nausées, une gêne abdominale, des urines foncées et un ictère (coloration jaune de la peau et du blanc des yeux).

Contrairement à l'hépatite B et à l'hépatite C, l'hépatite An'entraîne pas de maladie hépatique chronique. Les formes graves sont exceptionnelles chez l'enfant mais leur fréquence augmente avec l'âge. L'hépatite fulminante (insuffisance hépatique aiguë) est associée à une mortalité élevée.

Source : Promed.

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