La leishmaniose se répand en Syrie

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En Syrie, la leishmaniose se répand largement parmi les habitants du gouvernorat de Deir-Zor,et en particulier les enfants.

Certaines des zones touchées sont contrôlées parl'administration kurde tandis que d'autres sont sous le contrôle du régime syrien.

Des sources médicales ont compté des centaines de personnes infectéeset ont confirmé la propagation rapide de la maladie.

Selon la direction du Leishmania & Environmental Health Programme du ministère syrien de la santé la plupart des infections dans l'est de Deir-Zor ont été détectées fin novembre dans les écoles primaires (455 infections) de l'est de la ville de Deir ez-Zor et dans les villages des environs (al-Jalaa, al-Salihiyah, al-Tawtha, al-Abbas, al-Mujawdeh,al-Hasarat, al-Saial, al-Ghabrah).

Dans les zones d'administration autonomesselon le réseau Euphrate Post, la leishmaniose est aussi largementprésente dans les zones contrôlées par les Forces démocratiques syriennes (SDF).

La leishmaniose est endémique sous sa forme cutanée en Syrie avec son réservoirrongeur.

Rappels sur la leishmaniose

Les leishmaniosessont des parasitoses dont l'agent pathogène est un protozoaire flagellé du genre Leishmania. Il s'agit d'une zoonose, transmise de vertèbré à vertèbré par un moucheron hématophage, le phlébotome. Lesphlébotomes piquent surtout le soir et la nuit par temps calme. Leur gîte est constitué par les anfractuosités de murs et de terriers où ils se gorgent sur des mammifères pouvant constituer le réservoir pour certaines espèces de leishmanies.

Parmi les leishmanioses cutanée on distingue 2 formes :

  • Les** leishmanioses cutanées**où la lésion élémentaire est un nodule non ulcéré de petite taille. Puis les nodules deviennent très nombreux et disséminés sur l'ensemble du corps qui deviennent confluents et forment de larges plaques infiltrées. L'aspect du malade s'apparente à celui d'un lépreux lépromateux, notamment au niveau du visage (aspect léonin).
  • Lesleishmanioses cutanéo-muqueusesqui évolue en deux temps : la lésion cutanée initiale pouvant être ultérieurement suivie par une atteinte muqueuse secondaire qui débute à la muqueuse nasale avec un granulome qui siège souvent à la partie antérieure de la cloison nasale, rapidement envahie et détruite. La perforation qui en résulte est considérée comme un symptôme quasi pathognomonique de leishmaniose cutanéo-muqueuse.

Il est conseillé aux voyageurs de se protéger des piqûres de phlébotome en respectant les mesures habituelles de lutte anti-vectorielle:

  • port de vêtements couvrants ;
  • répulsifs anti-moustiques, contenant du DEET, sur la peau découverte ;
  • vêtements et moustiquaire imprégnés d'insecticide pour la sieste et la nuit ;
  • pulvérisations domiciliaires et péri-domiciliaires de pyréthrinoïdes de synthèse ;
  • les personnes qui utilisent un écran solaire doivent appliquer le répulsif 20 minutes après l'écran solaire.

Source : Promed.

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