Le point sur les épidémies de choléra en Afrique

Une épidémie de choléra sévit au Yémen, mais plusieurs autres foyers de choléra ont été notifiés en Afrique.

• Au Soudan du Sud :

Les autorités de l'État de Northern Liech ont déclaré une épidémie de choléra après avoir confirmé 2 cas de la maladie et 4 cas suspects depuis août 2016. Cette année 2016, le choléra au Sud-Soudan est responsable de 30 décès.

• En Zambie :

Le district de Kapiri Mposhi, au nord de la capitale Lusaka, a enregistré 27 cas de choléra dont 2 décès depuis le 12 octobre 2016. Deux décès ont été notifiés.

• En Ouganda :

Dans le district d'Amuru au nord du pays, 3 patients, dont 2 de la même famille, atteints de choléra ont été admis pour traitement à l'hôpital St Mary Lacor à Gulu.

• En République Démocratique du Congo :

Le nombre de cas et de décès a doublé depuis 2015, plus de 22 000 cas ont été notifiés, dont plus de 5 500 impliquant des enfants. A ce jour, il a été recensé 646 décès. Le long du fleuve Congo plus de 660 000 personnes sont à risque. La maladie est susceptible de s'étendre à la capitale Kinshasa avec une population de plus de 11 millions de résidents.

Le choléra est une maladie diarrhéique épidémique, strictement humaine, due à des bactéries appartenant aux sérogroupes O1 et O139 de l'espèce Vibrio cholerae. La maladie résulte de l'absorption d'eau ou d'aliments contaminés. Une fois dans l'intestin, les vibrions sécrètent la toxine cholérique, principale responsable de l'importante déshydratation qui caractérise l'infection.

L'incubation, de quelques heures à quelques jours, est suivie de violentes diarrhées et de vomissements, sans fièvre. En l'absence de traitement, la mort survient en 1 à 3 jours, par collapsus cardio-vasculaire dans 25 à 50% des cas. La mortalité est plus élevée chez les enfants, les personnes âgées et chez les individus fragilisés.

Le risque de choléra est très faible pour le voyageur et le vaccin contre la choléra n'est conseillé que dans des cas très spécifiques, pris en compte par le système expert de MesVaccins.net et Medecinedesvoyages.net. Il est conseillé de :

• Se laver fréquemment les mains à l'eau et au savon, en particulier avant toute prise alimentaire ;
• Éviter l'usage des serviettes collectives ;
• Ne manger que des aliments cuits ;
• Éviter la consommation de poissons, coquillages, ou fruits de mer autrement que bien cuits ou frits ;
• Peler soigneusement, à défaut cuire ou désinfecter les fruits et légumes ;
• Ne boire que de l'eau minérale en bouteille capsulée ou de l'eau traitée (par chloration, par Troclosène sodique ou par ébullition) ;
• Ne pas consommer de glaçons, de crèmes glacées ou sorbets en vente publique.

Source : Promed.