Les cas d’oreillons sont en augmentation aux Etats-Unis

Aux Etats-Unis plusieurs États ont rapporté de nouveaux cas d'oreillons.

• Dans l'État de New York après la découverte d'un cas fin août 2017 chez un étudiant de l'Université de Syracuse (New York), le virus s'est propagé et a touché 76 personnes, dont 37 cas confirmés chez des étudiants sur le campus.
• A Washington, District de Columbia, les autorités sanitaires ont signalé un nouveau cas chez un étudiant résidant à Leonard Hall portant à 7 le nombre de cas d'oreillons à l'Université .
• A Hawaii, les autorités enquêtent sur le nombre croissant de cas d'oreillons dans tout l'État. Le 9 novembre 2017, depuis le début de l'année il y a eu 557 cas d'oreillons confirmés : Honolulu (450 cas), île d'Hawaii (61 cas), Kauai (44 cas) et Maui (2 cas). Près de 60 % des cas ont été chez des adultes âgés de plus de 18 ans. Il y a eu 16 rapports de complications dues à l'infection (orchite, perte auditive).

Les oreillons sont une maladie infectieuse virale très contagieuse, touchant le plus souvent les enfants de 4-5 ans, surtout en période hivernale. Cette maladie est due à un virus de la famille des Paramyxoviridae, Myxovirus parotidis (ou virus ourlien), qui est transmis par voie aérienne, par des gouttes de salive ou des contacts directs infectés par la salive par exemple.

Dans près d'un tiers des cas la maladie est dite asymptomatique. Dans les formes symptomatiques, après une période d'incubation d'environ 3 semaines, les premiers signes apparaissent : fièvre modérée, douleurs des oreilles et douleurs à la pression des glandes parotides.

A la période d'état, d'environ une semaine, on observe une fièvre accompagnée de céphalées, une tuméfaction bi ou unilatérale des glandes parotides avec une douleur qui irradie vers les oreilles avec de la gêne ou de la douleur lors de la mastication et des adénopathies (ganglions augmentés de volume). Les formes compliquées sont l'orchite (inflammation testiculaire), la pancréatite, la méningite (sans signes cliniques le plus souvent), plus rarement d'une encéphalite. Possibilité (rare) d'atteinte des nerfs crâniens avec surdité définitive.

Devant la possibilité de complications pouvant être graves, la vaccination systématique par le vaccin trivalent contre la rougeole, les oreillons et la rubéole se justifie chez tous les enfants dès l'âge de 1 an.

Il est conseillé aux voyageurs de vérifier, avant un départ, leur statut vaccinal. En France, toute personne née depuis 1980 devrait avoir reçu deux doses d'un vaccin trivalent contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (M-M-RVAXPRO® ou PRIORIX®).

Pour le voyageur, des informations détaillées sont disponibles sur les sites Mesvaccins.net ou Medecinedesvoyages.net.

Source : Promed.