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30/05/2019 -
Le point sur les épidémies de choléra et de diarrhée au Yémen


Auteur : Jacques MORVAN  - Biographie et Liens d'intérêt Lu 240 fois

Au Yémen, le 27 mai 2019, le Ministère de la santé a fait le point sur l'épidémie de choléra qui sévit dans le pays.

Il a été rapporté 16 827 cas suspects et 18 décès associés au cours de la semaine épidémiologique du 13 au 19 mai, 15 % des cas étaient graves.

Le 28 avril, le nombre de cas suspects depuis le 1 janvier 2018 est de 704 986 cas, avec 1 114 décès liés (létalité : 0,16 %).

Les enfants de moins de 5 représentent 22,6 % du total des cas suspects au cours des 5 premiers mois de 2019. 

L'épidémie a touché 22 des 23 gouvernorats et 295 de 333 districts au Yémen. Les gouvernorats où le plus grand nombre de cas suspects de choléra a été rapporté en 2019 sont Amanat Al Asimah (55 065 cas), Sana'a (41 094 cas), Al Hudaydah (34 814 cas), Ibb (31 725 cas), Dhamar (29 889 cas) et Amran (27 727 cas). 

Sur un total de 6 144 échantillons testés depuis Janvier 2019, 3 264 ont été confirmés comme positifs pour le choléra par la culture.

Étant donné le taux de mortalité faible, il est probable que la plupart des cas de diarrhée ne sont pas le choléra.

Rappels sur le choléra

Le choléra est une maladie diarrhéique épidémique, strictement humaine, due à des bactéries appartenant aux sérogroupes O1 et O139 de l'espèce Vibrio cholerae. La maladie résulte de l'absorption d'eau ou d'aliments contaminés. Une fois dans l'intestin, les vibrions sécrètent la toxine cholérique, principale responsable de l'importante déshydratation qui caractérise l'infection. 

L'incubation, de quelques heures à quelques jours, est suivie de violentes diarrhées et de vomissements, sans fièvre. La période d'incubation courte augmente le caractère potentiellement explosif des épidémies. En l'absence de traitement, la mort survient en 1 à 3 jours, par collapsus cardio-vasculaire dans 25 à 50% des cas. La mortalité est plus élevée chez les enfants, les personnes âgées et chez les individus fragilisés.

Selon l'Organisation mondiale de la santé, la vaccination devrait être envisagée pour les voyageurs à haut risque tels que les secouristes / secouristes qui sont susceptibles d'être directement exposés. La vaccination n'est généralement pas recommandée pour les autres voyageurs. 

Le risque de choléra est très faible pour le voyageur et le vaccin contre la choléra n'est conseillé que dans des cas très spécifiques, pris en compte par le système expert de MesVaccins.net et Medecinedesvoyages.net. Il est conseillé de :

  • se laver fréquemment les mains à l'eau et au savon, en particulier avant toute prise alimentaire ;
  • éviter l'usage des serviettes collectives ;
  • ne manger que des aliments cuits ;
  • éviter la consommation de poissons, coquillages, ou fruits de mer autrement que bien cuits ou frits ;
  • peler soigneusement, à défaut cuire ou désinfecter les fruits et légumes ;
  • ne boire que de l'eau minérale en bouteille capsulée ou de l'eau traitée (par chloration, par Troclosène sodique ou par ébullition) ;
  • ne pas consommer de glaçons, de crèmes glacées ou sorbets en vente publique.

Source : Promed.

Lien : http://www.promedmail.org

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