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27/03/2020 -
Cas fatal d'infection à Hantavirus dans la province du Yunnan en Chine


Auteur : Jacques MORVAN  - Biographie et Liens d'intérêt Lu 65307 fois

En Chine, selon une information des médias, un homme est décédé après avoir été testé positif pour un Hantavirus

Le patient, un travailleur migrant du sud-ouest de la province du Yunnan, est décédé lors d'un voyage par bus affrété pour la province du Shandong pour le 23 mars 2020.

Le patient voyageait dans un bus avec 30 autres ouvriers migrants. Il a été hospitalisé dans un service d'urgence pour forte fièvre. 

Même si aucun autre symptôme n'a été signalé pour ce cas mortel, l'infection à Hantavirus a été confirmée en laboratoire. 

L'espèce virale impliqué dans ce dossier n'est pas indiqué, mais il est probable qu'il s'agisse du virus Hantaan dont le réservoir est Apodemus agrarius.

La fièvre hémorragique avec syndrome rénal correspond à plusieurs affections cliniquement proches dues à des hantavirus appartenant à la famille des Bunyaviridae (notamment les virus Hantaan, Séoul, Puumala et Dobrava-Belgrade). Ces virus ont également été identifiés en Asie et en Afrique.

La transmission par aérosol des excréments de rongeurs, hôte réservoir de virus, reste le seul moyen connu de transmission du virus à l'homme.

L'incubation de la maladie est de une à deux semaines, mais peut atteindre 8 semaines dans certains cas.

La maladie comprend cinq phases :

  • Phase fébrile. Elle est accompagnée habituellement d'un syndrome grippal et de signes digestifs. Elle dure trois à sept jours.
  • Phase hypotensive. Les signes observés sont une tachycardie, une hypoxémie et une baisse des plaquettes (thrombopénie). Cette phase peut durer deux jours.
  • Phase oligurique (trois à sept jours). Atteinte rénale (insuffisance rénale et protéinurie).
  • Phase diurétique (quelques jours à plusieurs semaines). Elle est caractérisée par une diurèse abondante (polyurie) de trois à six litres par jour.
  • Phase de convalescence. Les symptômes s'atténuent, annonçant la guérison.

La gravité de la maladie varie en fonction du virus responsable de l'infection. Les virus Hantaan et Dobrava sont responsables des formes les plus graves, tandis que les virus Séoul, Saaremaa et Puumala sont généralement responsables de manifestations plus modérées. La guérison complète peut prendre des semaines ou des mois.

Les voyageurs doivent éviter tout contact avec les rongeurs. Le port de masque et de gants est indispensable pour manipuler un animal mort. Les campeurs et éco-touristes doivent éviter les contacts avec des rongeurs dans leur tente ou habitation et protéger leur nourriture de toute contamination.

Source : Promed.

Lien : https://promedmail.org


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