Le choléra en Afrique : mise à jour de l’UNICEF

medecinedesvoyages.net

Des épidémies de choléra sont régulièrement notifiées en Afrique centrale et occidentale. Le 18 avril 2018, une mise à jour régionale a été réalisée par l'UNICEF.

Au Congo :

Les autorités sanitaires ont notifiés 32 cas suspects de choléra dans les départements de Plateaux et Likouala, qui partagent les frontières avec les districts affectés en République démocratique du Congo.

En République démocratique du Congo :

le choléra est toujours actif dans les provinces endémiques de l'Est, et certaines épidémies persistent dans la partie occidentale. Pourtant, la situation générale est en légère amélioration, aucune province n'ayant enregistré plus de 100 cas.

Au Libéria :

Les autorités sanitaires ont notifiés 9 cas suspects de choléra du 11 au 18 avril.

Au Nigeria :

Le 18 avril, les autorités sanitaires ont notifiés 175 cas suspects de choléra. Dans l'État de Borno, il y a une diminution continue du nombre de cas signalés. Des cas ont été signalés dans L'État de Bauchi où une équipe d'intervention rapide a été déployée.

Au Malawi :

Les autorités sanitaires ont notifiés 893 cas suspects de choléra, en mars dont 305 dans la capitale Lilongwe, et le bilan des décès est de 30.

Au Zimbabwe :

Les autorités sanitaires ont notifiés, dans la province de Harare, une épidémie de choléra avec 7 cas notifiés le 13 avril 2018. Les autorités ont confirmé 4 cas au laboratoire et 2 personnes sont décédées de la maladie.

En Somalie :

Une épidémie de choléra est en cours depuis décembre 2017, avec un total de 1 613 cas de choléra, dont 9 décès à la mi-mars. Les cas ont été rapportés dans 4 régions.

En Ouganda :

Dans les districts occidentaux depuis 2 mois, le choléra a frappé les habitants du district de Hoima, dans la région du camp de réfugiés de Kyangwali. Le nombre de personnes touchées a atteint 2000 et environ 40 tués, tandis que dans le district de Kyegegwa, environ 300 cas et 22 décès ont été signalés.

Rappels sur le choléra

Le choléra est une maladie diarrhéique épidémique, strictement humaine, due à des bactéries appartenant aux sérogroupes O1 et O139 de l'espèce Vibrio cholerae. La maladie résulte de l'absorption d'eau ou d'aliments contaminés. Une fois dans l'intestin, les vibrions sécrètent la toxine cholérique, principale responsable de l'importante déshydratation qui caractérise l'infection.

L'incubation, de quelques heures à quelques jours, est suivie de violentes diarrhées et de vomissements, sans fièvre. La période d'incubation courte augmente le caractère potentiellement explosif des épidémies. En l'absence de traitement, la mort survient en 1 à 3 jours, par collapsus cardio-vasculaire dans 25 à 50% des cas. La mortalité est plus élevée chez les enfants, les personnes âgées et chez les individus fragilisés.

Le risque de choléra est très faible pour le voyageur et le vaccin contre la choléra n'est conseillé que dans des cas très spécifiques, pris en compte par le système expert de MesVaccins.net et Medecinedesvoyages.net. Il est conseillé de :

  • Se laver fréquemment les mains à l'eau et au savon, en particulier avant toute prise alimentaire ;
  • Éviter l'usage des serviettes collectives ;
  • Ne manger que des aliments cuits ;
  • Éviter la consommation de poissons, coquillages, ou fruits de mer autrement que bien cuits ou frits ;
  • Peler soigneusement, à défaut cuire ou désinfecter les fruits et légumes ;
  • Ne boire que de l'eau minérale en bouteille capsulée ou de l'eau traitée (par chloration, par Troclosène sodique ou par ébullition) ;
  • Ne pas consommer de glaçons, de crèmes glacées ou sorbets en vente publique.

Source : Promed.