Nouveaux cas d’exposition humaine à la rage aux Etats-Unis

medecinedesvoyages.net

Aux Etats-Unis, de nouveaux cas d'exposition au virus de la rage ont été signalés.

Dans le Maine, la police de Brunswick a rapporté le 4 juillet 2018 que 4 animaux sauvages ont été testés positifs pour la rage au cours des 3 dernières semaines.

  • Un renard enragé a attaqué un homme qui jardinait Bouchard Drive le 29 juin.
  • Le 13 juin, une mouffette a attaqué une femme et son chien sur High Street.
  • Deux résidents de Brunswick ont été attaqués par un renard et ont été mis sous traitement à l'hôpital Mid Coast.
  • Le 25 juin 2018, un homme âgé de 95 ans qui bricolais devant sa maisonsur Breckan Road a été approché par un renard qui a été testé positif.

En Caroline du Nord, les responsables sanitaires du comté de Buncombe ont trouvé un cerf au large de Newfound Road à Leicester qui a été testé positif pour larage au North Carolina State Lab.

Rappel sur la rage.

La rage est une maladie mortelle si elle n'est pas traitée à temps. Le traitement préventif de la rage humaine est très efficace s'il est administré rapidement après le contact avec l'animal porteur.

La contamination de l'homme se fait exclusivement par un animal au contact de la salive par morsure, griffure, léchage sur peau excoriée ou sur muqueuse (œil, bouche). Les chiens et les chats peuvent devenir contagieux 15 jours avant l'apparition des premiers symptômes de la maladie et ils le restent jusqu'à leur mort. Si un chien ou un chat est en vie et ne présente pas de symptômes après une période d'observation de 15 jours à partir de la date d'exposition (morsure ou autre exposition), il n'a pas pu transmettre la rage à la personne mordue. Les autres espèces peuvent présenter une période de contagiosité plus importante ce qui nécessite un avis spécialisé en cas d'exposition.

Pour réduire le risque de contracter la rage, il est recommandé d'éviter tout contact avec des animaux domestiques, des chauves-souris ou avec des mammifères sauvages.

En cas de morsure, de griffure ou de léchage sur une plaie :

  • Les soins locaux avec nettoyage de la plaie à l'eau et au savon pendant 15 minutes, rinçage, application d'un antiseptique iodé ou chloré, sont indispensables pour limiter le risque infectieux.
  • Il faut ensuite consulter un médecin qui décidera de la nécessité d'un traitement antirabique vaccinal et de l'administration d'immunoglobulines spécifiques antirabiques, en l'absence de vaccination préventive.

La vaccination préventive peut être recommandée pour les expatriés et voyageurs à risque (randonneurs, enfants, cyclistes, spéléologues, sujets ayant des contacts avec les animaux). La vaccination préventive ne dispense pas d'un traitement curatif, qui doit être mis en œuvre le plus tôt possible en cas d'exposition avérée ou suspectée, mais elle simplifie le traitement et dispense du recours aux immunoglobulines, qui ne sont pas toujours disponibles dans les pays en développement.

Pour le voyageur, des informations détaillées sont disponibles sur les sites Mesvaccins.net ou Medecinedesvoyages.net.

Source : Promed.