Leishmaniose dans le département de La Paz en Bolivie

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En Bolivie, le 30 novembre 2018, le Service Départemental de la Santé (SEDES) du département de La Paz a notifié 1 101 cas positifs de leishmaniose, depuis le début de l'année.

Dans la municipalité de La Paz Ixiamas, où se trouve le Parc National Madidi, site touristique qui est situé dans le nord-est du département de la Paz, 42 cas ont été a rapportés

Les spécialistes expliquent que le vecteur s'adapte maintenant aux zones urbaines de la région des Yungas, endémique pour la leishmaniose cutanée, dans le département de La Paz. Des cas ont été rapportés à Arcopongo, Palos Blancos, Caranavi, La Asunta, Chulumani.

Rappel sur les leishmanioses:

Lesleishmanioses sont des parasitoses dont l'agent pathogène est un protozoaire flagellé du genre_Leishmania_. Il s'agit d'une zoonose, transmise de vertèbré à vertèbré par un moucheron hématophage, le phlébotome. Les phlébotomespiquent surtout le soir et la nuit par temps calme. Leur gîte est constitué par les anfractuosités de murs et de terriers où ils se gorgent sur des mammifères pouvant constituer le réservoir pour certaines espèces de leishmanies.

Parmi les leishmanioses cutanée on distingue 2 formes :

Les** leishmaniosescutanées**où la lésion élémentaire est un nodule non ulcéré de petite taille. Puis les nodules deviennent très nombreux et disséminés sur l'ensemble du corps qui deviennent confluents et forment de larges plaques infiltrées. L'aspect du malade s'apparente à celui d'un lépreux lépromateux, notamment au niveau du visage (aspect léonin).

Les leishmaniosescutanéo-muqueuses qui évolue en deux temps : la lésion cutanée initiale pouvant être ultérieurement suivie par une atteinte muqueuse secondaire qui débute à la muqueuse nasale avec un granulome qui siège souvent à la partie antérieure de la cloison nasale, rapidement envahie et détruite. La perforation qui en résulte est considérée comme un symptôme quasi pathognomonique de leishmaniose cutanéo-muqueuse.

Il est conseillé aux voyageurs de se protéger des piqûres dephlébotome. Il convient de respecter les mesures habituelles de lutte anti-vectorielle:

  • port de vêtements couvrants ;
  • répulsifs anti-moustiques, contenant du DEET, sur la peau découverte ;
  • vêtements et moustiquaire imprégnés d'insecticide pour la sieste et la nuit ;
  • pulvérisations domiciliaires et péridomiciliaires de pyréthrinoïdes de synthèse ;
  • les personnes qui utilisent un écran solaire doivent appliquer le répulsif, au moins, 20 minutes après l'écran solaire.

Source : Promed.

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