Un enfant meurt de la rage en République Dominicaine

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En République Dominicaine, un enfant de 5 ans est décédé de la rage le 29 décembre 2018 au Robert Reid Cabral Children's Hospital de Santo Domingo (Saint Domingue) où il avait été hospitalisé 10 jours avant, placé en coma artificiel et présentant une détérioration des fonctions cardiaques, respiratoire et cérébrales.

Le garçon a été mordu par un chien le 19 novembre 2018 à Pedernales, dans le sud-ouest du pays, et 10 jours plus tard, et avait été soumis à un régime de vaccination contre la rage, recevant 4 doses de vaccin. Il s'agit du 4èmecas humain de rage de l'année 2018, le précédent remontant au 14 décembre, un enfant âgé de 6ans.

Rappels sur la rage

La rageest une maladie mortelle si elle n'est pas traitée à temps. Le traitement préventif de la rage humaine est très efficace s'il est administré rapidement après le contact avec l'animal porteur.

La contamination de l'homme se fait exclusivement par un animal au contact de la salive par morsure, griffure, léchage sur peau excoriée ou sur muqueuse (œil, bouche). L'animal peut devenir contagieux 15 jours avant l'apparition des premiers symptômes de la maladie et il le reste jusqu'à sa mort. Si l'animal est en vie et ne présente pas de symptômes après une période d'observation de 15 jours à partir de la date d'exposition (morsure ou autre exposition), il n'a pas pu transmettre la rage à la personne mordue.

Pour réduire le risque de contracter la rage, il est recommandé d'éviter tout contact avec des animaux domestiques, des chauves-souris ou avec des mammifères sauvages.

En cas de morsure, de griffure ou de léchage sur une plaie :

  • Il est impératif d'effectuer un nettoyage de la plaie à l'eau et au savon pendant 15 minutes, rinçage, application d'un antiseptique iodé ou chloré, sont indispensables pour limiter le risque infectieux.
  • Il faut ensuite consulter un médecin qui décidera de la nécessité d'un traitement antirabique vaccinal et de l'administration d'immunoglobulines spécifiques antirabiques, en l'absence de vaccination préventive.

La vaccination préventive peut être recommandée pour les expatriés et voyageurs à risque (randonneurs, enfants, cyclistes, spéléologues, sujets ayant des contacts avec les animaux). La vaccination préventive ne dispense pas d'un traitement curatif, qui doit être mis en œuvre le plus tôt possible en cas d'exposition avérée ou suspectée, mais elle simplifie le traitement et dispense du recours aux immunoglobulines, qui ne sont pas toujours disponibles dans les pays en développement.

Pour le voyageur, des informations détaillées sont disponibles sur les sitesMesvaccins.net ou Medecinedesvoyages.net.

Source :Outbreak News Today.