Le point sur la peste à Madagascar

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A Madagascar, depuis août 2018, les autorités sanitaires ont notifié 105 cas humains de peste.

Parmi ceux-ci, 91 cas sont identifiés comme peste bubonique et 14 comme peste pneumonique. Parmi les cas de peste bubonique signalés à ce jour, 19 personnes sont mortes; et 12 des 14 cas de peste pneumonique.
Les districts qui ont signalé des cas confirmés de peste sont Manandriana, Tsiroanomandidy, Ambositra, Midongy Atsimo, Ambalavao, Befotaka, Ambatofinandrahana, Miarinarivo, Anjozorobe, Faratsiho, Fianarantsoa, Moramanga, Ankazobe, Arivonimamo, Betafo et Mandoto.

La peste est endémique à Madagascar, avec une recrudescence saisonnière qui se produit habituellement chaque année entre septembre et avril. Entre 300 et 600 cas suspects sont signalés chaque année.

Rappels sur la peste

La peste causée par la bactérie Yersinia pestis est enzootique chez les rongeurs. Les humains peuvent être infectés par :

  • piqûre d'une puce infectée portée par un rongeur, ou plus rarement par d'autres animaux ;
  • par contact direct avec des tissus contaminés ;
  • dans de rares cas par l'inhalation d'aérosols provenant de personnes ou d'animaux infectés.

Les symptômes de la peste bubonique chez l'homme comprennent l'apparition brutale d'une fièvre, de frissons, de maux de tête et d'une altération de l'état général. Dans la plupart des cas, il y a une augmentation douloureuse du volume des ganglions lymphatiques de l'aine, des aisselles ou du cou. Si les bactéries atteignent les poumons, le patient développe une pneumonie (peste pneumonique), qui est alors transmissible de personne à personne par les sécrétions respiratoires émises lors de la toux.

Si le diagnostic est précoce, la peste bubonique peut être traitée avec succès par des antibiotiques. La peste pulmonaire est l'une des maladies infectieuses les plus graves et responsables d'une létalité (proportion de décès parmi les cas) élevée. Les patients peuvent mourir 24 heures après l'infection. Le pronostic dépend de la rapidité de la mise en œuvre du traitement antibiotique.

Il est conseillé aux voyageurs de prendre des mesures préventives :

  • utiliser un insectifuge sur la peau et les vêtements,
  • ne pas les laisser les chiens ou les chats errer librement et leur mettre un insectifuge sur la peau,
  • ne pas camper près des nids de rongeurs ou des terriers,
  • éviter le contact avec les animaux malades ou morts,
  • si vous êtes un chasseur porter des gants lors de la manipulation de la proie.

Source :Outbreak News Today

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