Foyer épidémique de gastro-entérite à Escherichia coli à Philadelphie aux Etats-Unis

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Aux Etats-Unis, le département de la santé publique de Philadelphie a notifié un foyer épidémique d'infections à Escherichia coliqui a touché 14 personnes.

Dans un communiqué publié le 5 septembre 2019, les responsables de la santé de la ville ont déclaré que l'enquête a identifié quelques restaurants où les patients auraient été exposés.

Les 14 patients sont âgés de 7 à 90 ans et ont été contaminés depuis le 30 août 2019 et ont présenté une gastro-entérite aiguë avec diarrhée sanglante ou non sanglante.

Le ministère de la Santé a déclaré que les cas étaient dus à la toxine Shiga de Escherichia coli.

Rappels sur Escherichia coli

Escherichia coliest une bactérie que l'on trouve couramment dans le tube digestif de l'homme et des animaux à sang chaud. La plupart des souches sont inoffensives. Certaines, comme Escherichia coli entérohémorragique(ECEH), peuvent provoquer de graves maladies d'origine alimentaire. Il produit des toxines, appelées vérotoxines ou toxines de type Shiga (Shiga like) en raison de leur ressemblance avec celles élaborées par_Shigella dysenteriae_.

Escherichia coli entérohémorragique 0157: H7 est le sérotype le plus important pour la santé publique mais d'autres sérotypes ont été souvent observés en association avec des cas sporadiques et des flambées.

La transmission à l'homme passe principalement par la consommation d'aliments contaminés, comme de la viande hachée crue ou mal cuite, du lait cru, des légumes crus et des graines germées contaminés.

L'infection à_Escherichia coli entérohémorragique O157_: H7 donne des crampes abdominales et des diarrhées qui, dans certains cas, évoluent vers des diarrhées sanglantes (colite hémorragique). Il peut également y avoir de la fièvre et des vomissements. La période d'incubation va de trois à huit jours avec une durée médiane de trois à quatre jours.

La plupart des patients guérissent en 10 jours mais, pour une petite proportion d'entre eux (notamment les jeunes enfants et les personnes âgées), l'infection peut évoluer vers une forme potentiellement mortelle, comme lesyndrome hémolytique et urémique.

Source : Promed.

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