Foyer d'hépatite A lié à un restaurant au Costa Rica

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Au Costa Rica, 22 personnes ont été infectées par le virus de l'hépatite A à San Ramonde Alajuela depuis le 13 janvier 2020.

Les cas seraient considérés comme liés à la consommation alimentaire dans une pizzeria de la ville, 4 des patients étaientdes employés de la pizzeria sans savoir s'ils étaient source ou victime de l'épidémie.

La Direction de la surveillance du ministère de la Santé a rendu une ordonnance de clôture, et a fait procéder au nettoyage et à la désinfection de l'établissement.

Rappels sur l'** hépatite A.**

Le virus de l'hépatite A fait partie de la famille desPicornaviridæ et appartient au genre_Hepatovirus_. Il se transmet principalement par voie féco-orale, le plus souvent de manière indirecte, par l'intermédiaire d'eau ou d'aliments contaminés, plus rarement directement au contact d'un malade. Le virus est éliminé en grandes quantités dans les selles des personnes malades. Il peut alors contaminer l'environnement, notamment l'eau, où il peut survivre de nombreux mois. Les flambées à transmission hydrique, bien que rares, trouvent en général leur origine dans une eau de boisson contaminée par des eaux usées ou insuffisamment traitée.

Le virus de l'hépatite A est cosmopolite et entraine des cas sporadiques (quelques cas non reliés) ou des épidémies, souvent de façon cyclique. La période d'incubation est de 14 à 28 jours. Les symptômes peuvent être bénins ou graves. On peut observer une fièvre, un mauvais état général, une perte d'appétit, des diarrhées, des nausées, une gêne abdominale, des urines foncées et un ictère (coloration jaune de la peau et du blanc des yeux).

Contrairement à l'hépatite B et à l'hépatite C, l'hépatite An'entraîne pas de maladie hépatique chronique. Les formes graves sont exceptionnelles chez l'enfant mais leur fréquence augmente avec l'âge. L'hépatite fulminante (insuffisance hépatique aiguë) est associée à une mortalité élevée.

Source : Promed.

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