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20/05/2020 -
Au Paraguay l'épidémie de dengue poursuit sa progression


Auteur : Jacques MORVAN  - Biographie et Liens d'intérêt Lu 139 fois

Au Paraguay, la Fédération internationale des sociétés de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge rapporte dans une récente mise à jour qu'entre janvier 2020 et le 2 mai 2020, un total de 42 710 cas de dengue confirmés en laboratoire ont été enregistrés.

Cette récente flambée a entraîné la mort de 64 personnes dans 19 des régions sanitaires du pays, principalement dans les départements d'Asunción et des départements centraux. Au total, 175 082 cas suspects ont été signalés - 70,74% dans la zone métropolitaine comprenant Central (111 104) et Asunción (12 750).

Trois sérotypes (DEN-1, DEN-2 et DEN-4) sont actuellement en circulation à travers le pays, bien que le plus couramment identifié au niveau national soit le sérotype DEN-4.

Le nombre de cas de dengue signalés a baissé au cours de la dernière semaine d'avril (semaine 18) par rapport aux premiers chiffres statistiques épidémiologiques hebdomadaires pour les arbovirus. 

Cela pourrait être attribué au contexte du Covid-19 actuel, étant donné que les recommandations et les mesures de prévention du gouvernement suggèrent que les gens s'abstiennent d'aller dans les centres de santé ou les hôpitaux de référence s'ils présentent des symptômes et utilisent plutôt la hotline établie pour signaler ces symptômes.

Rappels sur la dengue 

La dengue, maladie virale due au virus de la dengue (4 sérotypes) de la famille des Flaviviridae , transmise par une piqûre de moustique, se manifeste le plus souvent par un syndrome grippal (fièvre, douleurs musculaires, parfois éruption cutanée). La dengue peut évoluer en forme grave hémorragique. La prise d'aspirine est formellement déconseillée. Il n'existe pas de traitement médicamenteux préventif disponible contre la dengue

Il existe:

  • La fièvre dengue  caractérisée par l'apparition soudaine d'une forte fièvre, de graves maux de tête, d'une douleur derrière les yeux et des douleurs dans les muscles et les articulations. Certains peuvent également avoir une éruption cutanée et divers degrés de saignement dans diverses parties du corps (notamment le nez, la bouche et les gencives ou des ecchymoses sur la peau). La dengue a un large spectre d'infection (asymptomatique à symptomatique). La maladie symptomatique peut varier de la dengue (DF) à la dengue plus grave de la dengue (DH).
  • Fièvre hémorragique de la dengue (DHF) - est une forme plus grave, observée seulement chez une faible proportion de personnes infectées. La DHF est une maladie stéréotypée caractérisée par 3 phases; phase fébrile avec forte fièvre continue généralement inférieure à 7 jours; phase critique (fuite de plasma) d'une durée de 1 à 2 jours, généralement apparente lorsque la fièvre baisse, entraînant un choc si elle n'est pas détectée et traitée rapidement; phase de convalescence d'une durée de 2 à 5 jours avec amélioration de l'appétit, bradycardie (fréquence cardiaque lente), éruptions cutanées convalescentes (plaques blanches sur fond rouge), souvent accompagnée de démangeaisons généralisées (plus intense dans les paumes et les plantes des pieds) et de diurèse (augmentation du débit urinaire).
  • Le syndrome de choc de la dengue  (DSS) - Le syndrome de choc est une complication dangereuse de la dengue et est associé à une mortalité élevée. Une dengue grave survient à la suite d'une infection secondaire avec un sérotype viral différent. Une perméabilité vasculaire s'accumule, associée à un dysfonctionnement du myocarde et à une déshydratation, contribue à la survenue d'un choc entraînant une défaillance multiorganique.

Il n'existe pas de traitement spécifique contre le virus. Pour les touristes européens, la prévention de la dengue passe par la lutte contre son vecteur Aedes albopictus . Le moyen le plus efficace pour combattre ce moustique est d'éliminer ses lieux de pont (soucoupes, petits récipients, déchets, réservoirs, vases, pneus, etc.).

Conseils aux voyageurs

Aucun vaccin n'est disponible contre le chikungunya et la dengue. 

Il est conseillé aux voyageurs de protéger les piqûres de moustique. Il convient de respecter les mesures habituelles de lutte anti-vectorielle:

  • de réduire le temps passé à l'extérieur pendant les heures de pointe du moustique (entre le crépuscule et l'aube);
  • de porter des vêtements de couleur claire avec des manches longues, pantalons et chaussettes dans les zones où les moustiques sont présents;
  • de se protéger des piqûres de moustiques en utilisant un insectifuge contenant du DEET; 
  • de nettoyer les gouttières et vider régulièrement les bains d'oiseaux et autres objets susceptibles de recueillir de l'eau;
  • de s'assurer que les barils de pluie sont recouverts de moustiquaires ou qu'ils sont étroitement scellés autour du tuyau de descente des eaux de pluies;
  • améliore l'aménagement paysager pour empêcher l'eau stagnante autour de la maison.

Les personnes qui utilisent un écran solaire doivent appliquer le répulsif 20 minutes après l'écran solaire.

Afin d'avoir au maximum la dissémination du virus de la dengue, du chikungunya et du virus Zika sur le territoire métropolitain, devant une fièvre d'apparition brutale et des douleurs articulaires ou musculaires dans les 15 jours qui ont suivi le retour d'un voyage en zone à risque, il faut consulter son médecin au plus vite en signalant son voyage.

Source : Outbreak News Today.

Lien : http://outbreaknewstoday.com/paraguay-dengue-measles-vaccines-and-covid-19-...

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