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18/10/2020 -
Cas d'encéphalite japonaise signalés en Corée du Sud


Auteur : Jacques MORVAN  - Biographie et Liens d'intérêt Lu 215 fois

En Corée du Sud les autorités sanitaires ont signalé le 15 octobre 2020 un cas confirmé et 2 cas suspects d'encéphalite japonaise, tous les 3 dans la province de Gyeonggi.
Selon la Korea Disease Control and Prevention Agency, une femme d'environ 60 ans a été diagnostiquée le 14 octobre. Les 2 patients suspects sont une femme dans les 70 ans et un homme dans la cinquantaine. Tous les 3 ont commencé à présenter des symptômes tels que fièvre et désorientation spatiale au mois de septembre 2020.

La Corée du Sud fait partie de la zone endémique du virus de l'encéphalite japonaise. La vaccination contre l'encéphalite japonaise a été introduite dans le calendrier vaccinal coréen depuis 1985. Actuellement cette infection s'exprime sur un mode sporadique avec en 2015, 2016, 2017, 2018 et 2019 respectivement 40, 28, 9, 17 et 34 cas déclarés. En octobre 2020, le nombre de cas confirmés cumulé est de 2. La majorité des cas sont découverts entre août et novembre.

Rappels sur l'encéphalite japonaise

L'encéphalite japonaise  est due à un virus (JEV, Japanese encephalitis virus) de la famille des Flaviviridae. Il est transmis par des moustiques du genre Culex qui se reproduisent plus particulièrement dans les rizières inondées. Le virus circule chez les oiseaux et les porcs. Le moustique vecteur a son pic d'activité au crépuscule et à l'aube et reste actif toute la nuit.
La plupart des infections par le virus de l'encéphalite japonaise sont bénignes (fièvre et céphalées) ou sans symptômes apparents, mais environ une infection sur 250 entraîne une maladie grave caractérisée par l'apparition brusque d'une forte fièvre, de maux de tête, une raideur de la nuque, une désorientation, un coma, des crises convulsives, une paralysie pouvant entraîner le décès.
La maladie est peu fréquente chez le voyageur. Il est recommandé aux voyageurs d'utiliser une protection personnelle (vêtements couvrants imprégnés d'insecticides, utilisation de produits répulsifs anti-moustiques et de moustiquaires imprégnées).

Les recommandations vaccinales contre l'encéphalite japonaise ont été précisées dans un avis du Haut Conseil de la santé publique du 20 décembre 2013 et concernent :

  • les voyageurs amenés à séjourner en zone endémique (quelle qu'en soit la durée), avec exposition en milieu extérieur (cyclisme, camping, randonnée, travail à l'extérieur), plus particulièrement dans les zones rurales : zones où l'irrigation par inondation est pratiquée (rizières), à proximité d'élevages de porcs, en période d'épidémie (ou de circulation accrue du virus chez l'animal dans les pays à couverture vaccinale élevée chez l'homme) ;
  • les personnes expatriées dans un pays situé dans la zone de circulation du virus ;
  • toute personne dont la situation est jugée à risque par le médecin vaccinateur.

Le schéma vaccinal consiste à administrer deux doses vaccinales de 0,5 ml à 28 jours d'intervalle chez les adultes, les adolescents et les enfants à partir de l'âge de 3 ans. Pour les enfants âgés de 2 mois à moins de 3 ans, on administre deux demi-doses (0,25 ml) à 28 jours d'intervalle.
Il est maintenant possible, chez l'adulte âgé de 18 à 65 ans, d'effectuer un schéma accéléré en deux doses administrées à 7 jours d'intervalle.

De plus, il est important de respecter les mesures individuelles de protection contre les piqûres de moustiques (répulsifs cutanés, moustiquaires et vêtements imprégnés d'insecticide).

Source : Promed.

Lien : https://promedmail.org

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