Epidémie de fièvre paratyphoïde en Argentine

En Argentine le ministère de la Santé a lancé une alerte pour une épidémie de fièvreParatyphoïdedans la province deSalta après un événement sportif interprovincial qui s'est tenu dans un club de la ville les 12 et 13 novembre 2022.

• 80% des cas signalés résident dans la province de Salta principalement dans le département deCapital, suivi des départements deCerrillos (5,7%), Rosario de Lerma (5,5 %) et Chicoana (1,8 %).
• 61% du nombre totaldes cas déclarés correspondent à des enfants de moins de 15 ans des délégations de Salta, Catamarca, Chaco, Formosa, Jujuy, La Rioja,et Tucumán qui ont participé à l'événement.

L'événement a touché des joueurs, des entraîneurs et des membres des familles.

La souche Salmonella Paratyphi B a été identifiée dans les isolats disponibles.

Au niveau national, le système de surveillance a rapporté que 1 427 notifications de fièvre parathyphoïde dont 94% des notifications correspondent à laprovince de Salta ou ont été détectés chez des personnes dans d'autres provinces avecun antécédent de voyage à Salta.

Rappels sur la fièvre typhoïde :

Lafièvre typhoïdeà_Salmonella typhi,_comme les fièvres paratyphoïdes à_Salmonella para-typhi A, B et C,sont des infections bactériennes systémiques à point de départ digestif. La source de contamination réside dans les matières fécales des personnes malades ou porteuses saines mais excrétrices de_Salmonella. La transmission est dite féco-orale, soit directe par ingestion des bactéries à partir de selles contaminées, soit le plus souvent indirecte par ingestion d'eau ou d'aliments consommés crus (fruits de mer, légumes, etc.) et souillés par des selles de personnes infectées (égouts, épandage, etc.).

Les symptômes apparaissent généralement de 1 à 3 semaines après l'exposition, et peuvent être légers ou graves. Ils comprennent une forte fièvre, des malaises, des maux de tête, une constipation ou une diarrhée, des taches rosées sur la poitrine, et une atteinte de la rate et du foie. Un portage asymptomatique de la bactérie peut faire suite à la maladie.

La prise en charge d'une fièvre typhoïde ou paratyphoïde peut nécessiter une hospitalisation. Le traitement repose sur les antibiotiques. La létalité qui peut atteindre 10 % sans traitement antibiotique, est inférieure à 1 % avec une antibiothérapie adaptée.
La vaccination contre la fièvre typhoïde (Typhim Vi, Tyavax) est recommandée dans des pays où l'hygiène est précaire pour les voyageurs dont le séjour est prolongé ou se fait dans de mauvaises conditions. Ce vaccin n'assurant qu'une protection de 50 à 80 %, il ne se substitue pas aux mesures d'hygiène, qui incluent le lavage des mains.

Il est recommandé à ceux, se mêlant étroitement avec la population locale dans les zones d'épidémie, de prendre les mesures suivantes :

• se laver fréquemment les mains à l'eau et au savon, en particulier avant toute prise alimentaire ;
• éviter l'usage des serviettes collectives ;
• ne manger que des aliments cuits ;
• éviter la consommation de poissons, coquillages, ou fruits de mer autrement que bien cuits ou frits ;
• peler soigneusement, à défaut cuire ou désinfecter les fruits et légumes ;
• ne boire que de l'eau minérale en bouteille capsulée ou de l'eau traitée (par chloration, par Troclosène sodique ou par ébullition) ;
• ne pas consommer de glaçons, de crèmes glacées ou sorbets en vente publique.

Source : ProMED.

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