Cas humains de fièvre Q en Bosnie-Herzégovine

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EnBosnie-Herzégovine plusieurs étudiants de la faculté de médecine vétérinaire deSarajevo sont tombés malade en raison d'unefièvre Q. Au total, 5 cas d'infection ont été confirmés jusqu'à présent, et il y a encore des étudiants qui présentent des signes évocateurs. En plus des étudiants vétérinaires il y avait aussi des étudiants de la faculté d'agriculture sur la ferme où travaillent les étudiants. La présence de la bactérie responsable de la fièvre Q a été mise en évidence par PCR dans des échantillons d'organes de veaux de veaux de la faculté vétérinaire de l'Université de Sarajevo.

Rappels sur la fièvre Q :

Lafièvre Q, ou coxiellose, est une maladie causée par la bactérieCoxiella burnetii. La fièvre Q est typiquement une maladie professionnelle des travailleurs du secteur de la viande, des agriculteurs, des chasseurs ou des vétérinaires. La fièvre Q est causée par le contact direct ou indirect avec les bactéries des animaux infectés.

Cette bactérie est répandue dans le monde entier, et les réservoirs de l'agent pathogène sont nombreux chez les mammifères sauvages et domestiques : on peut la détecter chez les bovins, les moutons, les chèvres et autres mammifères domestiques, ainsi que les chats et les chiens. La transmission de l'infection se fait par voie aérienne par l'inhalation de particules contaminées en suspension dans l'air et le contact cutané ou muqueux avec les selles, l'urine, les sécrétions vaginales, le sperme, le lait ou le placenta des animaux infectés.

La maladie est asymptomatique dans la moitié des cas.
Quand elle est symptomatique, elle se manifeste par un syndrome grippal avec un début brusque, de la fièvre, un malaise, des maux de tête violents, des myalgies (douleurs des muscles), une perte de l'appétit, une toux sèche, une douleur pleurale, des frissons, une confusion et des symptômes digestifs à type de nausées, des vomissements, une diarrhée, une hépatosplénomégalie et plus rarement un rash cutané sur le tronc. La fièvre dure approximativement 7 à 14 jours, avec une guérison spontanée complète dans la majorité des cas.

La maladie peut évoluer vers une pneumonie atypique qui peut mettre en cause le pronostic vital en raison d'un syndrome de détresse respiratoire aiguë.
Chez la femme enceinte, des risques d'avortement (majorés dans le premier trimestre) ou de menace d'accouchement prématuré sont décrits.

Source : ProMED.