Chauve-souris infectée par un European Bat Lyssavirus type 2 en Finlande

En Finlande, l'Autorité de la sécurité alimentaire a reçu une chauve-souris de Daubenton (Myotis daubentonii) découverte à Inkoo dans la région d'Uusimaa, morte après avoir présenté des signes neurologiques.

Les analyses de laboratoire ont confirmé la présence d'un virus identifié comme étant un European Bat Lyssavirus 2(EBLV-2) virus.

C'est le deuxième cas de EBLV-2 chez une chauve-souris en Finlande. Différents rapports indiquent que la chauve-souris de Daubenton est le réservoir de la souche European Bat Lyssavirus 2. Plusieurs cas d'infections à European Bat Lyssavirus 2 ont été déjà rapportés en Europe du Nord, non seulement dans les chauves-souris, mais aussi chez l'homme.

Parmi les Lyssavirus, virus de la famille des Rhabdoviridae, 7 génotypes sont connus dont le génotype 1 comprenant toutes les souches de virus rabique (rage sauvage, des rues, des chauves-souris en Amérique, les souches vaccinales de rage). Les autres génotypes sont considérés comme virus apparentés à la rage, dont les génotypes 5 et 6 (European Bat Lyssavirus 1 et 2 ), responsables de la rage des chauves-souris en Europe également transmissible à l'homme.

La rage est une maladie mortelle si elle n'est pas traitée à temps. Le traitement préventif de la rage humaine est très efficace s'il est administré rapidement après le contact avec l'animal porteur.

La contamination de l'homme se fait exclusivement par un animal au contact de la salive par morsure, griffure, léchage sur peau excoriée ou sur muqueuse (œil, bouche). Les chiens et les chats peuvent devenir contagieux 15 jours avant l'apparition des premiers symptômes de la maladie et ils le restent jusqu'à leur mort. Si un chien ou un chat est en vie et ne présente pas de symptômes après une période d'observation de 15 jours à partir de la date d'exposition (morsure ou autre exposition), il n'a pas pu transmettre la rage à la personne mordue. Les autres espèces peuvent présenter une période de contagiosité plus importante ce qui nécessite un avis spécialisé en cas d’exposition.

Pour réduire le risque de contracter la rage, il est recommandé d'éviter tout contact avec des animaux domestiques, des chauves-souris ou avec des mammifères sauvages.

En cas de morsure, de griffure ou de léchage sur une plaie :

• Les soins locaux avec nettoyage de la plaie à l'eau et au savon pendant 15 minutes, rinçage, application d'un antiseptique iodé ou chloré, sont indispensables pour limiter le risque infectieux.
• Il faut ensuite consulter un médecin qui décidera de la nécessité d'un traitement antirabique vaccinal et de l'administration d'immunoglobulines spécifiques antirabiques, en l'absence de vaccination préventive.

La vaccination préventive peut être recommandée pour les expatriés et voyageurs à risque (randonneurs, enfants, cyclistes, spéléologues, sujets ayant des contacts avec les animaux). La vaccination préventive ne dispense pas d'un traitement curatif, qui doit être mis en œuvre le plus tôt possible en cas d'exposition avérée ou suspectée, mais elle simplifie le traitement et dispense du recours aux immunoglobulines, qui ne sont pas toujours disponibles dans les pays en développement.

Pour le voyageur, des informations détaillées sont disponibles sur les sites Mesvaccins.net ou Medecinedesvoyages.net.

Source : Promed.